促排卵、取卵、移植等是试管婴儿治疗过程中的关键环节,我院生殖中心为您详细介绍,消除您内心的疑惑。
促排卵
一般女性自然排卵,每个周期只有一两个卵泡发育。为了获得多个卵子,获得多个受精卵,增加怀孕的机会,首先要促进排卵。
促排卵治疗有不同的治疗方案。最常见的是长计划、短计划、超短计划、超长计划、微刺激计划和自然周期取卵。以下是一个长计划为例。
长期治疗分为两部分,一是降调治疗,二是促排卵治疗。降调治疗从黄体期开始,即B超监测排卵后一周开始。皮下注射曲普瑞林通常每天使用一次,具体剂量因人而异,连续14-18天。如果B超和抽血性激素合格,将进入下一个环节,促进排卵治疗。
促排卵治疗一般持续8-12天,每天使用促排卵药物。当卵泡大小合适时,医生会注射HCG,促进卵泡最终成熟,通常在晚上8点以后注射,也称为“夜间注射”。夜间注射后的第二天早上(间隔36小时),将安排卵手术。
促排卵期间的药物可以带回家注射,可以找社区诊所,也可以自己注射
取卵术
夜针后36小时,是取卵手术。
听到“手术”,很多人都惊慌失措。其实取卵手术并不可怕,就像平时做阴式B超一样。取卵时,B超探头固定穿刺架,当外科医生确定取卵位置时,通过穿刺架将一根细小的穿刺针引入体内。像往常一样,细针通过阴道粘膜进入卵巢,通常穿刺一次,可以吸收一侧卵巢的所有卵泡。手术结束只需要两次穿刺。手术时间一般为5-10分钟,有下腹酸胀、腰骶不适的感觉,大多数患者都能轻松忍受。与此同时,配偶被安排在另一个房间留下精液。
一般情况下,取卵时取出的卵泡液交给胚胎专家在显微镜下观察卵子,取卵后5分钟就能知道取卵的具体数量。取出的卵子会小心翼翼地放在与体内温度和环境相似的培养箱中,等待与精子体外授精。
体外受精
我们以第二代试管婴儿为例,让大家对体外受精有更好的了解。大多数患者可以在体外相遇并结合,因为精子和卵子不能相遇。然而,由于精子数量或活力问题,一些患者根本无法与卵子结合。在这种情况下,只能强迫它结合,可以认为是“逼婚”。
那么,“逼婚”的整个过程是什么呢?
取卵的程序与第一代完全一致。取出卵子后,周围被许多颗粒状细胞包裹,就像一件厚厚的盔甲。如果你想强迫精子和卵子结合,你必须找到一种方法来去除那层盔甲。卵子取出后3小时左右,医生会用透明质酸酶去除卵周的颗粒细胞,1-2小时后。医生会用一根比头发细得多的中空玻璃针将精子注射到卵子中。为了让“蝌蚪”乖乖就范,医生还得在他的小尾巴上动一点手脚。精子注入卵子后,一般培养到取卵后第三天移植回子宫。
胚胎移植
胚胎移植过程中没有疼痛。医生首先将移植外管轻轻插入宫颈,然后将装载胚胎的移植内管放入子宫腔,轻轻推动,胚胎轻轻放入子宫腔。手术后,你可以在休息30分钟后回家。
胚胎移植后能上楼梯吗?能上厕所吗?...这些是移植后最常见的问题。其实胚胎的体积很小,只有100微米左右,重量不到1克的100分之一,几乎可以忽略不计。宫腔本身是一个负压环境,宫颈处于闭合状态,子宫内膜腺生长,血管丰富,表面不均匀,就像营养海绵一样,胚胎不会直立,因为重力下降。因此,移植后14天无需每天躺在床上。正常的日常生活不会影响胚胎生长。相反,过度焦虑和限制活动会对身体产生不良影响,不利于胚胎发育。