不孕症患者就医后,医生往往需要了解和检测卵巢功能,并根据卵巢的功能状态给出相应的治疗方案,看看需要接受几代试管婴儿的治疗。
目前,常用的临床方法有:
1.测量基础体温
将每天早上醒来后测量的体温记录在表格中,并绘制基本的体温曲线,以了解卵巢的功能。
与前半期相比,月经周期后半期的基本体温升高0.3℃~0.5℃,表明卵巢具有排卵和黄体形成功能。
2.检查阴道脱落细胞
阴道1/3侧壁轻刮分泌物,染色后进行镜检。观察表层、中层和底层细胞的百分比。表层细胞的百分比越高,雌激素水平越高。卵巢早衰患者的涂片有不同程度的雌激素低落或持续雌激素的轻微影响。
3.宫颈粘液结晶检查
将颈管内0.5cm处的粘液放在玻璃片上,干燥后在显微镜下检查羊齿状结晶,羊齿状结晶越明显,越粗,表明雌激素作用越明显。
如果图中看到一排排椭圆体,则表明孕酮已受到雌激素作用的影响。对早孕、不孕、闭经和功能性子宫出血的诊断具有一定的价值。
4.子宫内膜检查
在月经前一天或月经后12小时内刮除子宫内膜并发送病理学。如果病理学结果是分泌期的子宫内膜,则表明有排卵,如果是增殖期的子宫内膜,则没有排卵。可用于诊断不孕症和功能性子宫出血。
5.生殖六种激素的测定
排卵期雌激素水平低,表明卵巢功能差,卵泡发育不良;促黄体生成素水平低表明排卵障碍;如果促黄体生成素与促卵泡生成素的比例大于3,睾酮水平高,则表明多囊卵巢综合征的可能性;如果黄体期孕酮水平低,则表明黄体功能差。