胚胎移植
受精卵可以在体外培养3-6天。此时,移植胚胎的数量取决于患者的年龄、是否怀孕以及胚胎的质量。通常移植1-2个胚胎,多余的胚胎可以冷冻保存。胚胎移植不需要麻醉和疼痛。
随着体外培养条件的进步,胚胎可以在体外培养到囊胚阶段。
推迟胚胎移植需要很高的体外培养条件。通过筛选和淘汰发育潜力较差的胚胎,可以提高妊娠率,降低多胎率。
解释:子宫内膜的准备比胚胎的获取要简单得多。因此,一旦出现并发症,以及确切影响子宫内膜耐受性的因素和一些紧急情况,建议将所有胚胎冷冻,暂时不移植。以免浪费珍贵的胚胎。目前,剖宫产后试管婴儿助孕的患者越来越多。剖宫产疤痕妊娠也是产科的一个棘手问题。因此,对于剖宫产术后的患者,我们必须在胚胎移植前充分注意,进行沟通和沟通
黄体支持
由于取卵后黄体功能不足,常规需要给予黄体支持,补充孕酮。有阴道塞药、口服和肌肉注射。医生会根据患者的情况灵活使用。
问题1:我已经完成了胚胎植入的过程。医生总是告诉我们胚胎植入与正常妊娠相同。为什么我还需要这么多药物?
事实上,药物的使用并不意味着胚胎植入的过程与正常妊娠有很大的不同,而是因为大多数控制性超促排卵方案旨在抑制内源性LH峰值。同时,超生理水平的雌激素和孕酮具有负反馈作用,导致黄体期孕酮水平下降;此外,在取卵过程中,卵泡液被吸出体外,颗粒细胞进一步流失,加重后期黄体功能不足。
因此,为了增加受孕几率,我们需要在胚胎移植后使用药物进行黄体支持。
胚胎妊娠
胚胎移植后14天,去医院抽血检测HCG,判断胚胎是否生化妊娠。B超确定移植后28-30天是否有临床妊娠。
解释:一定要按时抽血检测HCG水平。我曾经遇到过两个病人,其中一个是第一个孩子,第二个孩子,都是测量尿HCG阴性的,但是抽血值在200-300之间,最后生产顺利。因此,所有结果都以血HCG检测为准。