体外受精技术不是“最好的”,只是“合适的”,也就是说,适合你的体外受精技术是最好的技术。从技术的角度来看,辅助生殖分为传统的体外受精技术和非传统的体外受精技术。
目前,传统的试管婴儿技术仍然是主流,针对新鲜胚胎移植使用了大量的药物。如果掌握得好,选择预后好的患者,新鲜移植的妊娠率可以达到50%甚至60%左右。
然而,传统体外受精技术有许多缺点:长期、重复和大量药物注射;成本高;只适用于卵巢功能良好的患者,不适用于卵巢储备低的患者;卵巢过度刺激的发生率为4-7%,严重危及生命。
非传统体外受精技术是近十年来发展起来的一种新技术,其最大特点是冷冻胚胎移植,不采用传统的超排卵技术。这种技术不仅适用于卵巢功能好的患者,也适用于卵巢功能差的患者。解决疑难患者的能力远强于传统的试管婴儿技术。促排卵注射时间短,成本低,并发症发生率低,卵巢刺激少,宫外孕发生率大大降低。
如果比较相同的患者条件,成功率高于传统的体外受精技术。胚胎移植通常在自然周期进行。胎儿在生理激素环境中繁殖,符合自然要求,减少怀孕期间的并发症。目前,非传统体外受精技术仅由少数生殖中心掌握,技术不普及;取卵后不能立即移植。应单独进行冷冻胚胎移植,这可能是其缺点。
然而,我们也做了研究。非传统试管婴儿技术不需要降低调节,也不需要频繁监测降低调节的效果和促排卵反应。因此,患者去医院的总数减少了。